Veliko ljudi zanima, kaj je prostatitis. Ta izraz se nanaša na vnetne poškodbe prostate, ki jih pogosto opazimo pri moških po 35 letih.
Če se zdravljenje patologije ne začne takoj, obstaja velika verjetnost zapletov na spolnem in reproduktivnem področju.
Bistvo patologije
Ta izraz se nanaša na vnetje prostate. To je pogosta urološka motnja. Po statističnih podatkih se pojavi pri 50% moških po 50. letu starosti.
Prostata je žlezno-mišični organ, ki je lokaliziran okoli urinske cevi. Odgovoren je za sintezo izločkov, ki se povezujejo s semensko tekočino in vzdržujejo normalno aktivnost sperme. To jim pomaga zaščititi pred škodljivimi učinki zunanjih dejavnikov.
Prostatitis je lahko akuten ali kroničen. V prvem primeru v organ vstopijo škodljive bakterije - Proteus, E. coli, Klebsiella in drugi mikroorganizmi. Okužba se pojavi skozi sečnico, krvni ali limfni tok.
Razlogi
Dejavnikov, ki povzročajo vnetje, je kar nekaj. Glavni vzroki prostatitisa vključujejo naslednje:
- Motnje krvnega obtoka. Zaradi tega se prostata poveča. Vzrok za težave je telesna nedejavnost in prekomerna telesna teža;
- Nalezljive bolezni. Okužba se pogosto pojavi zaradi uretritisa ali gonoreje. V bolj redkih primerih so provocirni dejavniki gripa, tonzilitis in tuberkuloza;
- Bakterijsko vnetje. Vzrok težav je vdor okužbe v prostato. To se lahko zgodi skozi krvni obtok, limfo ali med spolnim odnosom. Vzrok za težave so lahko bakterije, ki živijo na površini človeškega telesa ali v trebušni votlini;
- Travmatske lezije medeničnih organov. Tudi vzrok je pogosto kršitev pretoka krvi na tem področju. Zato se prostatitis pogosto razvije pri voznikih, ki so izpostavljeni vibracijam;
- Hipotermija in nizka telesna aktivnost. Spodbujevalni dejavniki so lahko kronične bolezni genitourinarnega sistema, hormonsko neravnovesje in pomanjkanje sistematičnega spolnega odnosa. Vzrok je lahko zastoj urina;
- Telesna nedejavnost. Nezadostna telesna aktivnost negativno vpliva na delovanje endokrinih organov, srca in ožilja ter živčnega sistema. Ta proces spremlja motena cirkulacija krvi v medeničnih organih. Ko je tkivo žleze hipoksično, se ustvarijo pogoji za aktivno razmnoževanje patogenih mikroorganizmov. Ti dejavniki izzovejo razvoj prostatitisa;
- Vnetne lezije rektuma ali sečnice. Ta motnja izzove sekundarno okužbo prostate. Lahko je naraščajoča ali padajoča;
- Kronično zaprtje. Stalne motnje blata vodijo do vnetnih sprememb v organu.
Glavni vzroki bolezni so urološke okužbe in številne spolno prenosljive bolezni. Ta kategorija vključuje uretritis in gonorejo. Tudi bolezni, kot so kronični bronhitis, karies in tonzilitis, so lahko provocirni dejavniki.
Vrste prostatitisa
Simptomi prostatitisa so neposredno odvisni od njegove vrste. Zdravniki razlikujejo več vrst bolezni, od katerih ima vsaka določene značilnosti.
Bakterijski
Ta oblika bolezni se običajno diagnosticira med 21. in 43. letom starosti. V tem primeru glavni znaki vnetja prostate vključujejo znatno povišanje temperature - lahko se dvigne na 40 stopinj. Ljudje občutijo tudi splošno šibkost, mrzlico in težave z uriniranjem.
Bolniki pogosto trpijo zaradi erektilne disfunkcije, bolečine v perineumu, gnojnih in krvavih nečistoč v urinu. Kronična oblika bolezni ima blažje manifestacije. Ko pa se bolezen ponovi, se znaki prostatitisa še okrepijo.
Kalkulozen
Glavne manifestacije bolezni so bolečine v medenici, križnici in perineumu. Nelagodje se povečuje s telesno aktivnostjo telesa. Za bolezen so značilni tudi moteno uriniranje, primesi krvi v urinu, povečana razdražljivost in oslabljena erekcija.
Stagnira
Za to obliko bolezni je značilen kronični potek. Bolezen se razvije, ko je pretok krvi v medeničnih organih moten. Vzrok je lahko tudi zastajanje izločkov v prostati. Običajno se opazi v odsotnosti spolnega odnosa.
Za to obliko bolezni so značilne težave z uriniranjem. Oseba doživlja tudi nelagodje v modih in dimljah. Njegova temperatura se lahko poveča, erekcija je lahko oslabljena in lahko se razvije depresija.
gnojni
Ta izraz se nanaša na eno od vrst akutnih bakterijskih oblik bolezni. Za gnojni prostatitis je značilno znatno zvišanje temperature do 40 stopinj. Oseba doživi tudi gnojne nečistoče v urinu, uriniranje je moteno, v perineumu in dimeljskem območju se pojavi huda bolečina.
simptomi
Simptomi vnetja prostate so odvisni od stopnje patologije:
- Kataralni. V tem primeru oseba doživi simptome pogostega uriniranja. Pojavijo se tudi bolečine pri praznjenju mehurja. Pacient doživi nelagodje v perineumu in križnici.
- Folikularni. Sindrom bolečine postane bolj izrazit, včasih izžareva v anus in se povečuje z gibanjem črevesja. To stopnjo bolezni spremljajo težave pri uriniranju. Moški urin teče v tankem curku. Včasih pride do zadrževanja urina in rahlo dviga temperature.
- Parenhimatozna. Zanj so značilni simptomi splošne zastrupitve, znatno zvišanje temperature na 38-40 stopinj in stanje mrzlice. Oseba ima težave z uriniranjem in akutno bolečino v perineumu. Defekacija je pogosto motena.
Če se patologija ne zdravi pravočasno, se pojavi kronični prostatitis. Zanj je značilna zamegljena klinična slika. V redkih primerih se temperatura dvigne na subfebrilne ravni.
Pogosto je patologija posledica kroničnega vnetja, ki je povezano s specifično okužbo. To so lahko gonokoki, ureaplazma, trichomonas. V tem primeru ima oseba lahko rahel izcedek iz sečnice, neizraženo bolečino v perinealnem območju in povečanje nelagodja pri uriniranju.
Tudi kronično obliko lahko spremlja pekoč občutek v perineumu in sečnici. Oseba doživi prekomerno utrujenost, spolno disfunkcijo in disurijo. Če obstajajo težave s potenco, se moški sooča z duševno depresijo, povečano tesnobo in razdražljivostjo.
Sindrom bolečine
Prostata ne vsebuje receptorjev za bolečino. Izzivni dejavnik neugodja je vpletenost živčnih vlaken v nenormalni proces. Ljudje s kronično obliko bolezni doživljajo bolečino različne resnosti - od blage do zelo intenzivne.
Sindrom bolečine spremeni svojo intenzivnost s spolno abstinenco, ejakulacijo ali povečano spolno aktivnostjo. Nelagodje seva v sakralni predel, perineum in skrotum. Včasih se čuti celo v ledvenem predelu.
Disurični sindrom
Vnetje povzroči povečanje velikosti prostate, kar vodi do stiskanja sečevoda. Njegov očistek postane manjši. Oseba doživi povečano uriniranje. Obstaja tudi občutek nepopolnega praznjenja organa.
Običajno se disurične motnje pojavijo v začetnih fazah bolezni. Po tem pride do kompenzacijske hipertrofije mišic mehurja in ureterjev. V tem času se znaki disurije zmanjšajo. Ko se ti mehanizmi dekompenzirajo, se ponovno povečajo.
Diagnostika
Za odkrivanje vnetja prostate se morate posvetovati z urologom. Na podlagi klinične slike patologije je mogoče določiti bolezen in celo stopnjo njenega razvoja. Vnetje in povečanje prostate je mogoče prikazati z ultrazvokom.
Ključni diagnostični postopki vključujejo naslednje:
- Palpacija prostate - manipulacijo izvaja urolog;
- Različni testi urina - splošni, citološki, bakteriološki;
- mikroskopski pregled semenske tekočine;
- Bris iz sečnice - analiza izločka se izvede za oceno sestave mikroflore;
- Analiza vsebnosti PSA - med manipulacijo se oceni specifična beljakovina prostate.
V večini primerov so te manipulacije povsem dovolj. Če obstajajo težave z diagnozo, se izvede urodinamična študija. Zaradi tega je moški hospitaliziran.
V bolj redkih primerih se izvaja citoskopija. Ta postopek se ne uporablja samo za diagnostične namene. Lahko je tudi terapevtsko. Manipulacija zagotavlja notranji pregled mehurja in sečnice. Če ni poškodb, postopka ni treba izvesti.
Zdravljenje
Metode zdravljenja prostatitisa so izbrane ob upoštevanju oblike in značilnosti bolezni. Akutni prostatitis spremlja huda zastrupitev, vročina in slabo zdravje.
V tem primeru bolnik potrebuje nujno hospitalizacijo. Indiciran je za intravensko dajanje antibakterijskih sredstev. Pri drugih oblikah prostatitisa takšna terapija ni potrebna.
Zdravljenje z zdravili
Pri bakterijskih oblikah patologije je priporočljiva uporaba antibakterijskih zdravil. Če vzrok bolezni niso bakterije, uporaba takšnih zdravil ne bo dala želenih rezultatov.
Antibiotiki se uporabljajo za zdravljenje skoraj vseh akutnih okužb. Zdravila za akutno obliko bolezni so izbrana ob upoštevanju podatkov diagnostičnih študij. Zdravnik določi specifično vrsto mikroorganizma, ki je izzval patologijo, in stopnjo njegove občutljivosti na zdravila.
Za obvladovanje stalne bolečine v medeničnih organih in perineumu je indicirana uporaba mišičnih relaksantov in zaviralcev alfa. S pomočjo antispazmodikov in zaviralcev alfa je mogoče sprostiti mišice prizadetega organa in mehurja. To olajša izločanje urina in se spopade s simptomi bolezni.
Da bi odpravili zaščitno napetost mišičnega tkiva, odpravili stiskanje vnete prostate in zmanjšali bolečino, lahko zdravnik predpiše zdravila za sproščanje mišic.
V težkih situacijah ni mogoče brez intravenskih tekočin in uporabe diuretikov. Zahvaljujoč tej terapiji je mogoče spodbuditi izločanje urina, kar pomaga preprečiti zastrupitev telesa. To zdravljenje preprečuje nastanek ascendentne okužbe v mehurju.
Za odpravo znakov nebakterijske oblike bolezni so predpisani analgetiki, antipiretiki in antiholinergiki. Pri kroničnem zaprtju je treba uporabiti mehčalna odvajala. Učinkovito zdravilo je vazelinovo olje.
Tudi če so glavni simptomi akutne bakterijske patologije odpravljeni, je pomembno, da v celoti zaključite potek terapije. Če zdravljenje prekinete predčasno, obstaja velika verjetnost, da bo proces postal kroničen. Nato je predpisano podporno zdravljenje.
V nekaterih primerih, ko se razvije patologija, morate slediti posebni prehrani. Sestoji iz izključitve začinjene in mastne hrane. Prav tako se morate odpovedati kofeinu. Prepovedane so tudi kisle pijače.
Sistematična ejakulacija blagodejno vpliva na stanje moškega. Zagotavlja drenažo izločkov prostate. Pri akutnih težavah z uriniranjem uporabimo začasno suprapubično fistulo. Kateterizacija se lahko izvaja tudi občasno.
Kirurški poseg
Operacija je priporočljiva, če ni učinka uporabe zdravil. Poleg tega je indikacija za kirurško zdravljenje prostatitisa blokiranje odtoka urina s prostato. Upoštevati je treba, da ta metoda ni predpisana mladim bolnikom, saj lahko povzroči neplodnost.
Obstaja več vrst kirurškega posega:
- Transuretralna resekcija organa - vključuje odstranitev vseh prizadetih tkiv;
- Prostatektomija - postopek vključuje odstranitev prostate in okoliškega tkiva. Med manipulacijo izrežemo tudi semenske vezikle. To je precej zapleten poseg, ki pogosto izzove impotenco in lahko povzroči urinsko inkontinenco.
Posledice
Če se zdravljenje ne začne pravočasno, obstaja tveganje za nevarne zdravstvene posledice. Prvič, prostatitis je nevaren zaradi razvoja abscesa. Ko nastane gnojna lezija prostate, se temperatura močno poveča. Vročina se spremeni v simptome mrzlice.
Huda bolečina v perineumu vodi do motenj uriniranja in defekacije. Povečano otekanje prostate vodi do resnih težav z uriniranjem.
V bolj redkih primerih se absces odpre sam, nato pa njegova vsebina vstopi v črevesje ali sečnico.
Širjenje infekcijskih patogenov v kronični obliki bolezni izzove pojav cistitisa in pielonefritisa. Pogoste posledice patologije vključujejo vnetne poškodbe testisov in njihovih dodatkov. Obstaja tudi nevarnost vezikulitisa, ki je vnetje semenskih veziklov. Zaradi teh procesov pogosto opazimo motnje reproduktivne funkcije.
Preprečevanje
Da bi preprečili nastanek vnetja ali ponovitev kronične patologije, morate upoštevati ta priporočila:
- Zmanjšajte količino porabljenega alkohola;
- Redno se ukvarjajte s športom;
- Izogibajte se hipotermiji;
- Nehajte kaditi;
- Izogibajte se stresnim situacijam;
- Pravočasno zdravite vnetje - to se nanaša predvsem na spolno prenosljive okužbe;
- Vzemite kontrastno prho;
- Izogibajte se dvigovanju težkih predmetov;
- Uporabljajte pregradne metode kontracepcije;
- Sistematično seksajte;
- Vzemite vitaminske dodatke;
- Okrepite svoj imunski sistem;
- Dvakrat na leto obiščite urologa;
- Jejte pravilno in uravnoteženo.