Patologija prostate, ki se razvije kot posledica vnetnih procesov v njej, se imenuje bolezen - prostatitis.
Pogosteje kot druge se pojavi nalezljiva oblika prostatitisa. Okužba, ki lahko prizadene prostato s prodiranjem iz odprtine sečnice ali drugih organov in žlez genitourinarnega sistema.
Vzroki za prostatitis
Vsak moški, ki je presenečen ali razume neizogibnost bolezni zaradi poslabšanja provocirajočih dejavnikov, lahko ugane potek prostatitisa.
Prostata je prehodna točka uretralnega kanala, zato vnetni proces v prizadetem organu, ki vodi do povečanja njegovih struktur, vodi do motenj praznjenja mehurja.
Pri postavljanju diagnoze različnih oblik vnetja prostate se uporablja binarna nomenklatura:
- kronična neinfekcijska;
- kronična nalezljiva;
- akutna nalezljiva;
- akutna neinfekcijska.
Različne vrste prostatitisa v določenih okoliščinah povzroča kompleks provocirajočih dejavnikov.
Prvi dejavnik, ki statistično prevladuje pri mladih in pred upokojitvijo, so okužbe, prenesene s spolnega partnerja. Spolno prenosljive bolezni, zlasti tiste v fazi simptomatske remisije, lahko pustijo za seboj latentno okužbo ali lezije prostate, ki napredujejo tudi po odstranitvi povzročitelja okužbe.
Znaki prostatitisa pri moških
Le na podlagi podobnosti simptomov je težko diagnosticirati infekcijsko ali neinfekcijsko obliko vnetja prostate.
Če se odkrijejo naslednji znaki prostatitisa, je treba opraviti celovito diagnozo metod za prepoznavanje bolezni:
- med praznjenjem mehurja se pojavi bolečina različne narave in intenzivnosti, po končanem uriniranju bolnik čuti pekoč občutek v sečnici;
- telesna temperatura presega normalno;
- občutek nepopolnega praznjenja mehurja po koncu procesa uriniranja ne zapusti bolnega človeka nekaj časa;
- bolečina v obdobju med pogostimi izleti na stranišče se čuti v perineumu, dimljah in trebuhu, ki se odraža v nogah, zadnjici, medenici in križnici;
- letargija in slabo počutje.
Moški lahko posumi na prostatitis, če iz celotnega seznama znakov in simptomov postaneta opazna vsaj dva. Poseben znak vnetnega procesa v prostati je temperaturna razlika, izmerjena na različnih delih telesa. Vzorec temperaturnih sprememb je povezan z lokalizacijo vira vnetja: bližje kot je, višja je temperatura.
Možni zapleti
Zapleti po prostatitisu se pojavijo v odsotnosti medicinskega posega v potek bolezni ali v odsotnosti nepravilnega režima zdravljenja.
Medicinska praksa kaže najpogostejše širjenje po prostatitisu:
- pomanjkanje erekcije in ejakulacije;
- širjenje vnetnega procesa na bližnje organe genitourinarskega sistema;
- citološke motnje, ki vodijo do nezmožnosti sperme za oploditev jajčec;
- zmanjšan libido;
- duševna in nevrotična stanja, ki zmanjšujejo kakovost življenja in zdravje moških na splošno.
Penis po prostatitisu močno zmanjša sposobnost strjevanja in polnjenja s krvjo. Možni spolni stiki se hitro končajo v primerjavi z nedavnim polnim spolnim življenjem. Vsak spolni stik se ne konča z ejakulacijo.
Z razvojem slednjega se pojavi bolečina ostre narave, proces motenj odtoka urina (zadrževanje ali inkontinenca) grozi, da postane kroničen. Delovanje človeka v takem stanju je vprašljivo.
Človeško stanje se lahko normalizira le med dolgotrajnim psihološkim delom s pacientom v ozadju zdravljenja z zdravili. Neuspehi v spolnem življenju preprečujejo nadaljnjo željo po nadaljevanju spolnega življenja.
Rezultat patologije je neplodnost prve stopnje pri moških. V tem stanju je pomembno pravočasno odpraviti vzrok neplodnosti zaradi nezmožnosti zdravljenja neplodnosti druge stopnje z zdravili. Urolog lahko predpiše kompetentno zdravljenje. Zato moški ne smejo prezreti znakov prostatitisa.
Diagnostika
Shema diagnostičnega pregleda je neposredno odvisna od pritožb in znakov, s katerimi se bolnik posvetuje z urologom ali drugim zdravnikom. Diagnoza prostatitisa pri moških se lahko izvaja tako doma kot v zdravstveni ustanovi.
Začetna diagnostična faza je zbiranje podatkov za anamnezo. Zdravnik opravi zunanji pregled spolnih organov in posluša bolnikove pritožbe. Na podlagi začetnih podatkov je zgrajena shema za nadaljnji diagnostični pregled bolnega človeka.
Na sedanji stopnji razvoja medicine je seznam vprašanj postavljen v vprašalnik, ki ga bolnik izpolni pred obiskom zdravniške ordinacije. To prihrani čas pacientu in zdravniku.
Prva obvezna faza pregleda bolnika z znaki prostatitisa je pregled prostate iz rektuma.
Zdravnik določi stopnjo povečanja vnetega organa, njegovo gostoto, enotnost konsistence ali prisotnost vozlov ali zbijanj ter stopnjo bolečine med palpacijo.
Pred palpacijo se izvede klistir črevesne votline.
V odsotnosti vnetnega procesa v prostati ni bolečine, pri prostatitisu pa je lahko intenzivnost bolečine drugačna, njena lokalizacija pa se čuti v dimljah, danki, perineumu in križnici. V tem primeru so številni postopki, na primer cistografija, kontraindicirani.
Za mikroskopsko preiskavo izločkov prostate pacient opravi masažo prostate skozi rektum.
Če obstaja želja po uriniranju pred koncem masaže prostate, tega ni mogoče storiti, dokler ne vzamete kapljice izločka prostate iz odprtine sečnice za analizo.
Postopek se konča s prehodom mikroskopskega stekelca čez odprtino sečnice, nato pa bris obarvamo in mikroskopsko analiziramo na naslednje parametre:
- prisotnost levkocitov in štetje njihovega števila;
- količina lecitina;
- aktivnost patogenih mikroorganizmov in njihova prisotnost.
Odkrivanje bakterij v vidnem polju brisa kaže na infekcijsko vrsto prostatitisa.
Število levkocitov v vidnem polju več kot 2 kaže na vnetni proces v prostati. Za zanesljiv rezultat mikroskopske preiskave je potrebno pravilno vzeti vzorec za analizo in pravilno obarvati preparat.
Zgoraj navedeni testi so obvezni, dodatne preglede predpisuje zdravnik selektivno, odvisno od zdravnikovih sumov o naravi vnetja.
Analiza izločkov iz sečnice se izvaja z instrumentom, podobnim katetru. Čez kovinsko prevleko je navita vata. Preden opravite test, se izogibajte uriniranju 2-3 ure. V nasprotnem primeru se mikroflora izpere v zunanje okolje. Zdravnik vstavi vatirano palčko približno 4 cm v odprtino penisa in izvaja rotacijske gibe. Bris iz sečnice pregledamo na prisotnost ostankov DNK in bakterij. Analiza urina je način odkrivanja krvnih celic: rdečih in belih krvnih celic, beljakovin (običajno jih ni ali so prisotne v sledovih).
Če pride do napak pri analizi brisa iz sečnice in simptomov prostatitisa, je za bakteriološko analizo predpisana urinska kultura.
Pomanjkljivost te metode je dolgo čakanje na rast kolonije patogenih mikroorganizmov (do 1 tedna).
Setev se izvede s primerjalno metodo po zbiranju treh delov urina (začetek, sredina in konec praznjenja mehurja). Večje število patogenih mikroorganizmov v enem od vzorcev daje podlago za domnevo o glavnem viru okužbe. Odkrivanje bakterij v prvem delu urina ne daje podlage za potrditev vnetja. Drugi in tretji del urina s presežkom števila odkritih mikroorganizmov dajeta podlago za določitev lokalizacije vnetja (v sečnici oziroma mehurju).
Stopnja odstopanja spolne funkcije od norme se preverja z analizo semena za viskoznost in druge fizikalne in kemične kazalnike okolja, za aktivnost in sposobnost preživetja moških spolnih celic; redko je predpisan spermogram.
Ultrazvočni pregled razjasni gostoto obolelega organa in druge parametre, pridobljene po digitalnem pregledu prostate skozi rektum.
Prostato si ogledamo na dva načina: ultrazvok rektuma in ultrazvok skozi trebušno votlino. Če obstaja sum na adenom prostate ali raka, lahko zdravnik predpiše dodatno preiskavo krvi, tako imenovani test PSA.
Vzorec vzamemo iz vene in s krvno preiskavo ugotovimo (izključimo) prisotnost proteina PCA, ki se pojavi pri malignih tumorjih. Doma lahko bolnik sumi na prostatitis na podlagi barve in motnosti urina ter simptomov bolezni.
Kako zdraviti doma
Farmacevtske ponudbe
Če se pojavijo znaki prostatitisa, se moški ne smejo samozdraviti; spodaj predstavljena zdravila sme predpisati le zdravnik.
Zdravila, ki so na voljo za zdravljenje prostatitisa, se odlikujejo po različnih oblikah in farmacevtskih lastnostih. Pogosteje kot drugi so svečke predpisane za rektalno uporabo.
Utemeljitev izbire zdravnikov je povezana z bližino učinkov sestavin rektalnih svečk in prostate.
Pogoj za učinkovit učinek zdravilne učinkovine supozitorijev na organsko tkivo je počitek bolnika v ležečem položaju 30 minut po dajanju zdravila rektalno. Supozitorije inaktivirajo patogeno mikrofloro in imajo analgetični učinek.
Intramuskularne in intravenske injekcije prispevajo k najhitrejšemu učinku na oboleli organ s porazdelitvijo po krvnem obtoku.
Takoj po uriniranju so predpisane instilacije, katerih cilj je prodiranje zdravilnih učinkovin v prostato skozi odprtino sečnice. Največji volumen injekcije je 5 ml.
Tablete za prostatitis so bolj znane kot antibiotiki, razdeljene v 3 skupine in se uspešno spopadajo z možno raznolikostjo spektra vrst patogene mikroflore.
Zvečer se izvajajo topli mikroklistirji z vbrizganimi snovmi. Glavni pogoj za uporabo klistirja je nedopustnost preobremenitve žleze in opazovanje temperaturnega režima. Nanaša se na tradicionalne metode zdravljenja prostatitisa.
Antibakterijska sredstva
Pravilno izbran antibiotik je ključ do uspešnega zdravljenja prostatitisa. Za izbiro antibiotika, ko se pojavijo znaki prostatitisa, je potrebno opraviti bakterijsko analizo izločkov prostate (sečnica, urin).
Pri akutni obliki prostatitisa so predpisani antibiotiki širokega spektra:
- Tetraciklini so najmanj vsestranski v raznolikosti patogenih bakterij;
- Penicilini se uporabljajo za nespecifično mikrofloro, pa tudi za ostanke kokalne okužbe po gonoreji. Aktiven proti določeni patogeni mikroflori, ki jo inaktivira s klavulansko kislino;
- Fluorokinoloni imajo najširši učinek na patogeno mikrofloro;
- Cefalosporini so najučinkovitejše sredstvo za uničenje mureinskih celičnih sten bakterij, vendar je omejena uporaba povezana z visokimi toksičnimi lastnostmi, kar ne dovoljuje uporabe pri alergijskih boleznih, meningitisu itd .;
- Makrolidi so najmanj toksični od vseh antibiotikov, vendar je njihova učinkovitost vprašljiva.
Priprava zdravil za prostatitis doma
Tradicionalne metode, ki jih lahko uporabljate doma, bodo pomagale zmanjšati simptome in znake prostatitisa. Vendar morate razumeti, da jih je treba uporabljati le v povezavi s sodobnimi zdravili, ki jih predpisuje zdravnik.
Iz špargljev iztisnemo sok in ga pijemo čez dan v neomejenih količinah. Dnevni vnos špargljevega soka ne sme biti manjši od 0,5 litra, če bolnik želi opaziti pozitiven rezultat zdravljenja.
Sveče iz propolisa naredite sami doma. V ta namen 40 gramov propolisa vlijemo v kozarec medicinskega alkohola, zmes raztopimo in izhlapimo, dokler ne dobimo pastozne konsistence.
Zmešajte kašo propolisa in kakavovo maslo v razmerju 1:20, nato oblikujte svečke za rektalno dajanje in jih shranite v hladilniku.
Vsak dan morate pred spanjem v rektum vstaviti 1 supozitorij. Tečaj se nadaljuje 1 mesec. Za odpravo znakov prostatitisa se zdravljenje izvaja v 2-3 tečajih, odmor po zdravljenju mora biti 1 mesec.
S prekomerno telesno težo se lahko prostata poveča. Da bi prostato vrnili v prvotno velikost, so nekateri bolniki podvrženi postu, med katerim debelost in hiperplazija prostate izgineta.
Če bi bili vzroki za povečanje prostate povezani samo s telesno težo, potem težava izgine, vendar ugotavljanje vzrokov ne sme biti prepuščeno zdravniku.
Preventivne terapevtske vaje
Vnetje v prostati, ki ga diagnosticiramo z zgoraj opisanimi znaki, najučinkoviteje odpravimo s hkratnim delovanjem več okoljskih dejavnikov, vključno s pravilno prehrano in terapevtskimi vajami.
Pravilno organiziran sklop telesnih vaj pomaga preprečiti hude vnetne procese in preprečiti zaplete po prostatitisu.
Niz telesnih vaj se začne učinkovito manifestirati že s petminutnim trajanjem zjutraj. Priporočljivo je več gibanja v obliki pohodništva, plavanja, jahanja in smučanja.